“患病近10年，巨大的医疗费用把我整个家都压垮了。如今赶上了好政策，把我列为精准扶贫对象，前年做手术花了十几万，报销完自己才花了6000多元。现在党的政策越来越好，看病不用愁，解决了我们贫苦老百姓的一大心头病。”40岁的金鸡滩镇白舍牛滩村村民任志强满怀感激地说道。

任志强道出了许多农村贫困人口的心声，他的遭遇并不是个例。根据数据显示，2018年榆阳区建档立卡贫困户中，因病致贫、因病返贫户占比近30%，可以说是最突出的致贫因素之一，也是打赢脱贫攻坚战需要持续补齐的民生“短板”。对于任志强这些贫困户来说，只有先帮助他们治好病，有了健康的身体，才能引导他们拔除“穷根”，脱“贫困帽”，走上致富之路。

近年来，榆阳区致力于健康扶贫，精准施策、综合发力，确保贫困人口能“看得上病，看得起病，看得好病”，提升了他们的获得感、幸福感，激发了内生动力，为全区脱贫攻坚提供了坚实保障。

推动医疗资源向基层下沉

打通健康扶贫“最后一公里”

2017年以来，榆阳区不断完善基层医疗保障体系，提高基层医疗服务水平。全面完成80个贫困村卫生室的标准化建设，为24所乡镇卫生院及下属村卫生室分别配备一名全科医生和有资质的村医；组织246名执业医师对全区24个乡镇卫生院和因病致贫患者结对帮扶。“区人民医院的张枭是我的帮扶医生，每月来家里为我们体检，带来常用药，还时常打电话询问我的身体状况，真的非常贴心。”芹河镇郑滩村患有脑梗的村民周占兵说。

“目前乡镇和村卫生室都是标准化建设，不管是药品、设备还是医生都很齐全，轻症和常见病在村镇里就能医好，极大地方便了贫困患者就医，又减轻了经济负担。此外，我们还定期上门为贫困户患者体检，对他们的身体状况有一个全面的了解，发现问题能及时地给出相应的治疗措施。”古塔镇卫生院主治医师冯利利说。2018年，榆阳区加快推进分级诊疗制度，落实以区为主的救治责任，引导贫困患者到区域内医院就诊，实现“小病不出村（镇）、大病不出区、康复回基层”，有效推动了医疗资源下沉。

建档立卡贫困人口100%参保

“零元”看病健康扶贫显真情

去年以来，榆阳区组织“四支力量”、乡村医生逐户逐人排查核实，精准识别，确保建档立卡贫困人口全部参加新农合和大病保险。2018年新农合财政贫困代缴7097人，代缴金额120.6490万元全部由财政代缴，参保率达100%。

对全区住院治疗的救难急症贫困户制定“蓝天计划”进行兜底保障，确保在新农合、大病保险、民政医疗救助、补充医疗保险“四重保障”之外，医疗保险比例达90%以上。家住鱼河镇高家洼村的高占胜就是“蓝天计划”的受益者。“几年前我被确诊为尿毒症，每个月的透析费实在无力承担，好在区人民医院为我申请了‘蓝天计划’，透析和治疗基本不花钱。真的不敢想象如果没有这个政策，我还能不能撑到现在。”高占胜感慨地说。

“先诊疗后付费”分类救治

“一站式”即时结算解民忧

榆阳区根据贫困人口患病情况，由区级医院出具医学证明，按大病救治、慢病签约服务、重病兜底等贫困户类型精准识别，建立台账，实施疾病分类救治。2018年，共组织医疗专家对全区42名贫困大病患者进行上门诊疗，实施销号管理；对748名贫困慢病患者签约家庭医生；对44名患有重大疾病贫困患者实施政府兜底保障；实施“光明扶贫工程”，为全区已查明的11名贫困白内障患者开通绿色通道，免费手术治疗。

对区域内公立医疗机构救诊的贫困人口全部实现“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务，及时免除贫困患者垫资压力和费用负担，有效缓解建档立卡贫困户因病致贫、返贫问题。

据统计，2018年全区共收住院治疗贫困患者1995人、3183人次，新农合报销2221.01万元，大病保险报销276.95万元。共救治了食管癌、直肠癌、终末期肾病等11种专项救治大病48人92人次，合疗报销136.67万元，大病保险报销16.32万元，救治慢性大骨节病患者1359人，其中药物治疗240人，手术关节置换治疗5人，救治率均达90%以上。

“今后，我们将继续把健康扶贫作为脱贫攻坚的重要任务抓紧抓细抓实，将健康扶贫落实到人、精准到病，力争从源头上遏制因病致贫、因病返贫问题。深入推进“蓝天计划”，让这项利民政策惠及更多贫困患者，促进我区健康扶贫工作提档升级，全力打赢健康扶贫攻坚战。”榆阳区卫健局局长白志强说。

（责任编辑 姜丹）